时间：2023年12月27日

主题：1、爱国卫生运动政策解读

      2、进行冬季呼吸道疾病防治

地点：界首市融媒体中心会议室

发布单位：界首市人民政府

主持人：界首市卫生健康委员会党组书记、主任郭启峰  

发言人：1、界首市人民政府副市长卢萍 

 2、界首市卫生健康委员会党组书记、主任郭启峰  

政策解读

为深入学习贯彻习近平总书记关于开展爱国卫生运动的重要指示精神，更加有针对性地开展爱国卫生运动，根据全国、省、阜阳市爱卫会相关通知精神，结合实际，制定了《贯彻落实习近平总书记关于开展爱国卫生运动重要指示精神的工作方案》，下面就这一方案的贯彻落实进行解读。

一、提高政治站位，充分认识开展创卫工作重要意义

创建国家卫生县（市），是深入贯彻习近平总书记对爱国卫生运动作出的重要指示精神的具体行动，是认真落实市委市政府决策部署，坚持以人民健康为中心，推进城乡环境整治，完善公共卫生设施，不断提升社会健康治理水平，扎实推进健康界首建设的具体表现。

各单位要把学习宣传贯彻习近平总书记关于开展爱国卫生运动的重要指示精神作为当前重要政治任务，深刻认识开展爱国卫生运动是我们党坚持以人民为中心执政理念的具体体现，是贯彻健康优先发展的具体举措，是有效改善人居环境、从源头降低传染病传播风险的重要举措，是坚持预防为主工作方针、加快推进健康界首建设的必然要求。深入学习宣传贯彻习近平总书记关于开展爱国卫生运动的重要指示精神，展示爱国卫生运动在预防和减少疾病、改变城乡环境卫生面貌、有效应对重大传染病疫情、提升社会健康治理水平发挥的重要作用，营造全民参与、共建共享的良好社会氛围，掀起爱国卫生运动新高潮，让爱国卫生精神历久弥新。

第一，推进城乡环境卫生综合整治。以环境整治、清脏治乱、病媒生物防制和文明健康绿色环保生活方式倡导等为重点，广泛动员群众开展单位、社区和家庭等环境卫生大扫除。把城乡环境卫生综合整治与美丽乡村建设、文明卫生村镇创建、乡村振兴等有机结合起来，突出农村、城乡结合部等重点地区和薄弱环节，创新方式方法，持续推进城乡环境整治，不断完善公共卫生设施。

第二，积极开展健康科普宣传活动。引导广大群众主动学习健康知识，掌握健康技能，养成良好的个人卫生习惯，践行文明健康的生活方式。充分发挥村(居)民委员会的公共卫生委员会作用，发动群众广泛参与，推动爱国卫生运动进社区、进农村、进学校、进机关、进企业。针对老年人、妇女儿童和青少年等重点人群，做好冬春季传染病防控知识尤其是高发、多发常见传染病防控相关知识的宣传。

第三，打造健康美丽宜居环境。聚焦车站、居民小区、农贸市场、背街小巷、城中村及城乡结合部等重点区域，进行环境卫生集中清理整治，彻底清理卫生死角和杂物，清运积存垃圾，强化环境卫生管理，坚持高标准、常态化，补齐公共卫生环境短板，统筹治理城乡环境卫生的突出问题,让城乡环境净起来、绿起来、美起来。

第四，推动健康融入所有政策。推动爱国卫生从环境治理向全面社会健康管理转变。建立健康影响评估制度，系统评估各项经济社会发展规划、政策法规及重大工程项目对健康的影响，全力推动将健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节。

第五，强化病媒生物防制。健全病媒生物监测网络，加强病媒生物日常监测，及时掌握病媒生物密度、种属及季节消长监测工作，科学制定防制方案。全面排查病媒生物孽生的各类重点场所，消除病媒生物孽生地，切断传染病传播途径，从源头上降低病媒生物密度，有效降低传染病通过媒介生物传播风险。

二、加强社会健康综合治理，推进健康界首建设

全面开展健康城镇建设。推动卫生城市创建积极向健康城市建设升级转化，适应经济社会发展和健康建设需要，不断提升社会健康综合治理能力，推动从单一的环境卫生治理向全面社会健康管理转变，因地制宜开展健康城镇建设，打造卫生城镇升级版。加快推进健康村(社区)、健康单位、健康学校、健康家庭等健康细胞建设,全面推进健康乡镇、健康县区、健康城市建设,在全社会营造崇尚健康、追求健康的良好氛围,构建人人有责、人人尽责、人人享有的社会健康治理新格局。

第一，倡导文明健康绿色环保生活方式。健全健康教育网络，利用健康科普专家库、资源库和报纸、电视、网络等主要媒体，广泛开展健康教育和健康促进活动，全面提高群众健康素养水平，倡导文明健康、绿色环保生活方式。大力普及中医养生保健知识和方法。充分利用爱国卫生月等各类活动，发挥权威专家作用，加大健康生活方式科普力度，引导群众主动学习掌握健康技能，养成戒烟限酒、适量运动、合理膳食、心理平衡的健康生活方式，推广“三减三健”等慢性病防控措施，有效预防高血压、糖尿病等慢性病。深入开展控烟宣传活动，持续推进无烟环境建设。

第二，统筹建设全民健身场地设施。构建更高水平的全民健身公共服务体系，满足人民群众经常性的体育锻炼需求。建设和完善健身步道、健康公园等体育健身设施，实施国家体育锻炼标准，广泛开展全民健身赛事活动，加强科学健身指导服务，为群众提供方便可及的健身设施，营造良好的全民健身氛围。

第三，培养文明卫生习惯。广泛开展健康科普进村镇、进社区、进机关、进企业、进学校、进家庭活动，宣传公共卫生安全、重大疾病防控及不同季节重点流行疾病防控等卫生健康知识，引导群众践行健康强国理念，推广不随地吐痰、正确规范洗手、室内经常通风、科学佩戴口罩、保持社交距离、注重咳嗽礼仪、推广分餐公筷、看病网上预约等良好个人卫生好习惯，筑牢传染病防控第一道防线。树立良好的饮食风尚，深入开展减油、减盐、减糖行动，革除滥食野生动物陋习，在机关、企事业单位和餐饮行业积极推广分餐制，倡导聚餐使用公勺公筷。

冬季呼吸道疾病防治

进入冬季以来，气温骤降，呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，人群普遍易感。国家卫生健康委会同国家中医药管理局、国家疾控局持续开展冬季呼吸道疾病监测和研判，根据监测，目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起，以流感为主，此外，还有鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等引起，都有相应的成熟治疗手段，未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。我市12月4日至25日近三周的监测结果显示，近期我市的急性呼吸道疾病开始呈下降趋势，医疗机构发热门诊就诊量，以及哨点医院每周流感样病例占门急诊的构成比有所下降。流感活动现在仍处于高位，肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒这些其他病原体呈现波动变化，新冠病毒处于今年以来的最低水平。

界首市卫健委按照国家、省、市关于做好今冬明春流感等呼吸道传染病工作通知要求，认真做好我市呼吸道传染病防控救治工作。一是强化哨点监测，在界首市人民医院扩大呼吸道传染病监测样本，市疾控中心实时监测分析流感、新冠等疾病活动水平和流行趋势，追踪病毒变异，并做出预警，为流感等疾病流行的准备和应对提供技术支撑。二是强化医疗服务供给，推进市人民医院、中医院、妇幼保健院儿科门诊应开尽开，根据患者数量增开午间、夜间和周末门诊，延长服务时间，扩充住院床位，不断优化挂号、检查、缴费等就诊流程，方便群众就医。三是加大健康知识宣传，在线上利用界首市人民政府、界首发布、健康界首等微信平台发布呼吸道传染病防控知识，线下各医疗机构积极开展健康义诊、健康讲座，普及冬季呼吸道常见病健康知识，提醒群众做好个人防护，不带病上班上学，坚持良好的个人卫生习惯和健康生活方式。四是做好流感等疫苗供应保障和接种服务，由疾控中心指导各接种门诊做好流感等疫苗接种需求评估，优化疫苗合理分配，做到精准计划和使用，并积极会同有关部门加强疫苗供需衔接，确保流感疫苗供应不断链，群众有苗可接种。同时，要进一步丰富宣传形式，加大宣传力度，指导各接种点通过做好预约登记、开展分时接种、延长接种周期、增加服务时间等方式，为大家提供及时、便民、优质的流感疫苗接种服务。

下一步，卫健部门将继续强化监测预警，提高呼吸道传染病哨点医院监测工作质量，定期开展疫情风险评估和趋势研判，及时将评估和研判结果通报相关部门。

一是坚持多病同防同治，统筹调配医疗资源，规范开展救治，优化诊疗流程，加强发热门诊、门急诊、儿科、呼吸科等力量，做好各项医疗救治工作。

二是做好重症救治安排，坚持早诊早治，对有流感重症高危因素的重点人群及早使用抗病毒药物，减少重症发生。    

三是做好医疗机构抗流感病毒药物、解热镇痛等对症支持药物储备和保障供应工作，避免出现药物短缺。

四是采取有效方式，畅通疫情报告渠道，切实提高发现流感聚集性疫情的敏感性，规范处置聚集性疫情。

五是有序推进流感疫苗接种工作，提升流感疫苗接种服务能力和接种便利性，提升流感疫苗接种率。

六是深入开展爱国卫生运动，科学宣传新冠、流感、呼吸道合胞病毒等急性呼吸道传染病预防知识，坚持多病共防。持续提高个人健康素养，倡导每个人都是自己健康的第一责任人理念，保持良好的家庭卫生和个人卫生习惯。继续呼吁大家戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施，同时积极参加爱国卫生运动，共同维护公共卫生，共同守护我们的健康家园。

记者提问

一、请问今年肺炎支原体感染有何特点？它和普通流感有什么区别？

支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体，北方地区在秋冬季流行，南方地区一般是在夏秋季流行，儿童每三到七年会出现地区周期性流行，它是以发热、咳嗽为主的临床表现。在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。与往年相比，今年的流行中，3岁以下的儿童也有感染，呈现低龄化的趋势，但是从病情上来讲没有明显加重。

流感是以冬春季多见，往往有流行病学史，也有流感和疑似流感患者的接触史，以发热和上呼吸道感染起病，随后出现咳嗽加重、呼吸困难和肺部的体征，甚至全身症状更重，如高热、病程进展快、乏力、头疼、肌肉酸痛等症状表现比较明显，影像学与支原体肺炎有一些相似的地方，所以我们觉得呼吸道标本检测也比较重要，比如检测甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸是可以区分的。肺炎支原体感染也有一部分是高热的病人，但是病程和流感相比往往会进展慢一些，但是随着肺炎支原体感染的病程进展也会出现剧烈的刺激性干咳。

二、冬春季是呼吸道传染病的高发季节，人群普遍易感。日常生活中采取哪些措施可以有效预防传染病的发生？

冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。除此之外，公众通过掌握常见呼吸道传染病的基本知识，在日常生活中采取科学的预防方法，能够降低发生感染和传播的风险。比如说，第一，健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。我们在日常生活中要保证充足的睡眠、充足的营养、适当的体育锻炼。第二，养成良好的个人卫生习惯，可以减少感染的风险。比如在咳嗽或打喷嚏的时候，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，注意手卫生、勤洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免习惯性的触摸眼睛、鼻、口。第三，要保持家庭和工作场所的环境清洁。室内定期开窗通风，当然冬季的时候室外温度比较低，在通风期间也要做好保暖工作。家庭中如果出现呼吸道感染的患者，在护理患者的时候要注意佩戴口罩。第四，老年人、儿童、孕妇、慢性病患者这些高风险人群要尽量少去人群密集的公共场所，尤其是空气流动不畅的这种密闭场所，减少可能与患病人群的接触机会，前往环境密闭、人群密集场所或乘坐公共交通工具时，建议要佩戴口罩，并注意及时更换。

最后，还要提醒一点，一旦发生了发热、咳嗽等呼吸道感染的症状，患者应居家休息，避免把病原传染给其他的人员。如果症状较重的话，应该做好个人防护，尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。

 三、疫苗在流感防控中起到了关键作用，目前流感已经进入高发季了，请问现在接种疫苗还来得及吗？

 目前流感等流行的呼吸道疾病，都有相应类型的疫苗，经过科研和接种证明是安全有效的。当前正值流感的高发季节，之前没有接种流感疫苗的人群，现在接种流感疫苗仍然是有效的。接种流感疫苗可以有效减少感染，即使感染了，也可以减少发病，即使发病了也可以减轻疾病的严重程度。我市流感疫苗有多个剂型，6个月以上的人群都可以接种流感疫苗，尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群，在感染流感后发生重症的风险较高，接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险，希望大家积极接种。

四、现在临近年底，大家出行增加，人员流动增加了，大家应该如何做好防护？另外，这两天有专家说不倡导公众长期佩戴口罩，这个说法引起了大家的关注，请问我们有什么样的回应？

关于年底人口流动增加，个人防护的问题，建议在做好呼吸道传染病日常防护的基础上，加强四个方面的防护措施。

一是乘坐地铁、公交、火车、飞机等公共交通工具出行期间，建议科学佩戴口罩，及时洗手或做好手消毒，做好旅途中的个人防护。

二是针对65岁以上老年人、孕妇、儿童，还有严重慢性基础性疾病患者，建议尽量减少前往人群聚集的旅游景区和公共场所，如必须前往，建议科学佩戴口罩。

三是对呼吸道传染病患者或出现相关症状者，建议暂缓出行，尽量避免感染其他人。

四是对于大型聚集活动举办的单位或举办方，要落实通风、消杀、健康提示的责任，并且要关注和遵守当地呼吸道疾病防控的信息和要求。

针对刚才提到口罩的问题，国务院联防联控机制疫情防控组12月8日出台了预防呼吸道传染病公众佩戴口罩指引（2023年版）。

指引中也聚焦了公众的生活、工作，还有学习等密切相关的常见情形和场景，而且区分了疫情高发和常态化这些不同时期，针对重点机构、重点人群，还有重点场所等，分别提出了应佩戴口罩、建议佩戴口罩、建议不佩戴口罩等相应分类的建议，也更加科学精准地指导了公众佩戴口罩。所以，在保证防控效果的基础上，尽量减少对公众生产生活的影响。